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治疗肾炎的药有哪些

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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
治疗肾炎的药物通常包括ACEI、ARB,常见的如依那普利、氯沙坦;激素和免疫抑制剂,常用的如强的松和环磷酰胺等;以及活血的药物等。治疗肾炎的药物很多,要根据病人的临床表现来决定用药。如果病人是孤立性血尿,一般不给药物治疗。如果病人有少量的血尿、蛋白尿,通常会选择ACEI或ARB进行治疗。常用的ACEI包括依那普利、卡托普利、福辛普利、贝那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等,对于降低病人的尿蛋白大概效率是20%-30%。如果病人尿蛋白的量增多,这时会把激素加上,常用的是强的松。如果病人尿蛋白更加增多,出现肾病综合征的蛋白尿,除了激素外通常还会选择免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、环孢素、他克莫司,甚至有时会让病人用上骁悉等。经过综合治疗以后,有些肾炎病人可以得到一定改善。除了以上的药物外,有时还会给病人选择活血的中药等,也有一定的辅助治疗作用。
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