坐骨神经痛在临床上分为两种，原因大致有根性的坐骨神经痛和干性的坐骨神经痛。治疗方法比较多，有内科治疗，还有中医科的治疗，还有针灸理疗科的治疗。从疼痛科的角度来看，首先要查明坐骨神经痛发生的病因，然后针对病因做一些相关的治疗。1、根性的坐骨神经痛：主要是腰椎病变造成，比如腰椎退变、腰间盘突出、髓核突出，压迫到了脊神经根，造成坐骨神经痛，主要表现是腰痛、臀部痛、大腿后侧痛，包括小腿外侧，甚至放射到足背的外侧的麻和痛。严重时，可以影响到平卧和行走。如果是椎管内的病因导致的坐骨神经痛，就在椎管内做一些微创介入治疗；2、干性的坐骨神经痛：主要是在神经走行的途中，因为肌肉肌腱的一些炎性病变或者劳损性病变导致坐骨神经受到卡压，比如梨状肌综合征，可以导致坐骨神经痛，也表现为除了腰痛之外的其他大腿的后侧臀部，以及小腿外侧和足部外侧的放射性疼痛。如果是在走行过程中干性的坐骨神经痛，在走行过程中找到神经卡压的位置，做一些微创介入治疗，比如神经阻滞疗法、椎管内的注射疗法，以及其他的一些椎管内的微创介入治疗等，都可以明显缓解坐骨神经痛或者改善临床表现和临床症状，取得一个比较好的治疗效果。