宫外孕注射甲氨蝶呤(MTX)后，通常第三天开始下降，第七天可以判断效果。宫外孕指的是受精卵着床在子宫体腔以外的部位，常见于输卵管，治疗主要包括手术治疗、药物治疗和期待治疗。甲氨蝶呤是化疗药，是宫外孕药物治疗中较重要的药物，可以特异性破坏滋养细胞，导致宫外孕流产，从而避免手术。但每个人对甲氨蝶呤的效果和反应不同，所以要定期监测HCG(人绒毛膜促性腺激素)来判断。 通常在给药的第四天和第七天复查HCG，如果HCG进行性下降，在第七天时下降超过25%，则认为治疗效果满意，可以继续观察。如果HCG下降在15-25%，可以再次给予药物治疗，如果HCG下降<15%甚至反而升高，提示治疗效果差，需要改为手术治疗。如果在HCG下降过程中出现腹痛、腹腔内活动性出血等，也需要改为手术治疗。