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甲氨蝶呤的副作用

参与医生

北京医院 张碧华 主任药师
甲氨蝶呤通常早期的副作用是口腔黏膜溃疡,最常见的副作用包括溃疡性口腔炎、白细胞减少、恶心、腹部不适等,具体症状如下:1、胃肠道反应:伴随口腔炎、口唇溃疡、咽炎,出现恶心、呕吐、食欲减退以及腹痛、腹泻、消化道出血等,严重时可能出现伪膜性肠炎,甚至是出血性肠炎。如果出现严重胃肠道反应,这部分患者可能需要暂时停药,并且在医生指导下对症处理;2、肝功能损害:用药过程中需要注意加强肝功能监测,如果出现肝功能检查结果异常,包括转氨酶升高、肝细胞坏死,需要及时减量或者停药;3、肺部损害:表现为发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等;4、骨髓抑制:包括白细胞、血小板减少,尤其是在长期口服的状态下,对于血象抑制更为明显。
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