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2个月宝宝心脏有杂音正常吗

参与医生

北京大学第一医院 张清友 主任医师
2个月宝宝心脏有杂音不正常。任何年龄的宝宝如果有心脏杂音,都属于不正常的现象,都需要做进一步检查。心脏杂音有可能是生理性杂音,一般是没有太大影响的杂音,也没有明显心脏结构异常。但也有可能是先天心脏病的可能性。所以2个月宝宝心脏如果有杂音,都应该进一步做检查,尤其是做超声心动图检查,能够判断2个月宝宝心脏杂音的来源。1、生理性杂音:有可能是生理性的杂音,2个月宝宝常见的生理性杂音,是由于肺动脉相对狭窄引起的杂音。因为在胎儿时期,人的肺血流非常少,出生以后肺一扩张,肺的血流显著增加,肺血管就会相对较窄。所以会有一个生理性杂音,这通常比较常见。此外还有一部分是由于左心室里有假腱索,就是在心室中部有腱索结构一样的东西,也会产生一定的杂音。这些都不是心脏结构有异常,而是属于生理性杂音,不用特殊处理,为生理性杂音;2、病理性杂音:但是2个月的宝宝心脏有杂音,也有可能是严重的先天性心脏病,比如有室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损,这些都是以心脏杂音为主要表现。2个月宝宝的这种表现,可以没有明显的其他症状。因为如果缺损面积不是很大,可以没有明显的呼吸困难、心衰、生长发育及喂养困难等这些表现,而仅仅表现心脏杂音。这时候通过超声心动图,也能够发现异常缺口,是否存在先天性心脏病。因此,2个月宝宝心脏有杂音不正常,必须都得进一步检查。无法根据心脏杂音的性质、状态、传导范围等各种特征,直接决定这个杂音是正常还是不正常。都需要按照不正常的情况进行进一步检查,才能决定是生理性的还是病理性的杂音。
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