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去甲肾上腺素和肾上腺素的区别
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
去甲肾上腺素和肾上腺素均为治疗低血压、休克较为常用的药物,但二者在生理、作用机制上差别较大。肾上腺素可对外周血管、心脏同时起作用,对外周血管有收缩作用,可使心脏正性变时、变力、变传导,即心脏跳得更快、更有力。因此肾上腺素适用范围,除低血压外,包括心率过慢、心源性休克、心脏骤停、恶性心律失常等,在猝死、过敏抢救过程中是必不可少的药物。去甲肾上腺素仅作用于外周动脉血管,对心脏没有直接作用,作用于血管外周动脉使血管收缩,起到升高血压的作用。除此之外,去甲肾上腺素虽对心脏无直接作用,但有间接作用,随着血压升高可能反射性引起心率减慢,与肾上腺素有较大差异。
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