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功能性单心室手术能治愈吗

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武汉大学中南医院 李艺 主治医师
以目前科学技术而言,没有哪种手术可以完全治愈功能性单心室。在整个先天性心脏病中,功能性单心室发病率占1%-4%,所有存活的新生儿大概为1/6500。功能性单心室通常会因为血流动力学很早出现异常,从而导致预后不好、寿命减少等情况。正常心腔分为4个部分,上面有两个心房,下面有两个心室。功能性单心室是由于各种原因,导致下方心室没有形成非常明显的界限,两个心室融为一体,或一侧心室完全发育很差,以另一侧心室为主。这时心脏动脉血跟静脉血没有完全被区分,很多没有进行氧合的血液,射到人体多个器官中,会造成慢性缺氧。目前治疗功能性单心室的手术,有外科常见的Glenn手术(双向格林手术)、Fontan手术(肺动脉下心室旷置手术),这些都属于姑息性手术,其主要目的是改善单心室患儿心脏的血流动力学,但无法完全纠正心脏异常。手术后的效果以及预后,还是以不同类型的功能性单心室,以及是否合并其他更加复杂的心脏畸形为准。功能性单心室请尽早就诊于心脏外科,或到相关专科进行会诊,以专科角度去看待这个问题,尽早干预,从而达到最好的治疗效果。
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