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便秘应该怎么处理
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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
对于便秘的治疗,如下:
1、改善生活方式:首先要注意生活方式的改善,多饮水,多吃蔬菜、水果,增加纤维素的摄入,纤维素能够提高大便中的水分,增加大便的体积,刺激肠道的蠕动,有助于改善便秘。避免久坐、卧床,增强体育锻炼,适当活动,也有助于刺激结肠的蠕动,改善便秘的情况。要养成良好的排便习惯,每天定时排便,并且要精力集中,训练排便反射;2、灌肠治疗:如果是数天没有排便引起的粪石梗阻,建议给予灌肠的治疗,可以用盐水或者甘油灌肠剂灌肠,可以起到润滑大便的作用,还可以刺激直肠的排便反射,引起排便的功能。但是这种方法不建议长期使用,容易产生依赖性,并且提高直肠排便反射的阈值,有可能会造成直肠更加迟钝,导致便秘进一步加重;3、药物治疗:建议选择副作用小的通便药,包括渗透性的泻药,如乳果糖,容积性的泻药,如聚乙二醇等,这类的泻药副作用小,并且比较温和,不会像番泻叶这类的泻药,有过强的刺激肠道的作用,长期使用会损伤肠壁的肌间神经丛,导致肠壁蠕动进一步减慢,会加重便秘。
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