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怎样判断有没有乙肝病毒
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河北医科大学第三医院 周俊英 主任医师
临床上可以通过采静脉血做乙肝五项检查,判断有无乙肝病毒感染。如果患者乙肝五项全阴,表示没有受过乙肝病毒感染,现在和既往均没有乙肝病毒感染。如果存在表面抗原阳性,或e抗原阳性,提示是现症的乙肝病毒感染者。对于乙肝病毒的感染者,通过乙肝五项还可以判断具体情况。如果乙肝五项里表面抗原、e抗原及核心抗体阳性,俗称大三阳,如果表面抗原、e抗体以及核心抗体阳性,俗称小三阳。还有既往感染过乙肝病毒,遗留下表面抗体、e抗体及核心抗体阳性,即三抗体阳性。或遗留表面抗体和核心抗体阳性,即双抗体阳性。无论大三阳还是小三阳,只是代表病毒感染状态,不代表病情轻重。大三阳患者乙肝病毒DNA(脱氧核糖核苷酸)载量较高,病毒复制活跃,传染性强。小三阳患者病毒复制程度减低,传染性低。
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