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老人出现硬膜下积液怎么治疗
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
老年人由于脑组织萎缩、蛛网膜下腔增宽后,导致硬膜下出现积液,根据不同情况,主要的治疗措施如下:1、积液量较少:对于严重的脑萎缩且积液量较少的老年患者,如果未出现相关症状,则无需进行治疗;2、积液量增加:如果患者的积液量明显增加,此时考虑可能是慢性硬膜下血肿。当脑组织受压后,患者会出现头痛、头晕、肢体无力、嗜睡等症状,此时需要进行完善的评估,必要时通过神经外科手术进行引流;3、其他情况:部分老年患者会逐渐出现进行性脑室扩张,此时脑积水主要集聚于脑室系统,引起正常压力脑积水,患者会表现为进行性加重的走路不稳、反应迟钝甚至痴呆,同时还可以出现尿失禁。若老年患者发生正常压力脑积水,需要通过脑室-腹腔分流术加以治疗,能够明显改善症状。
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