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尿蛋白/尿肌酐高说明什么
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿白蛋白/尿肌酐高,说明存在早期肾脏损害。尿白蛋白与尿肌酐的比值提示尿微量白蛋白的排泄情况,尿微量白尿白排泄增多时,提示有肾脏内皮细胞的损伤及肾脏早期病变。常见以下几种情况:1、糖尿病肾病:早期糖尿病肾病的早期,由于肾脏的高滤过,尿微量白蛋白增加而出现肾脏病变。此时应较好地控制血压、血糖、血脂,减少尿微量白蛋白,从而延缓肾脏病的进展;2、高血压肾损害:此类人群早期会出现液尿增多,尿比重、尿渗透压下降,尿微量白蛋白增加,此时应用RAS阻断剂可以较好地控制血压,延缓肾脏病的进展;3、其他情况:在肾脏病早期也会出现尿微量白蛋白的增高,此时应针对原发病,控制血压、血糖、血脂,充分选用RAS阻断剂ACEI、ARB进行治疗,或者选用钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂,降血糖的同时降低蛋白量,起到肾脏保护作用。
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