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急性胃肠炎症状与治疗
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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
急性胃肠炎主要是饮食不当或者受风寒导致外感湿邪引起,可以表现为胃脘部疼痛、腹痛、呕吐、腹泻,部分病人可能会有发热,但是这种炎症可以是毒素污染食物引起,查血象可能没有白细胞、中性粒细胞增多,也有部分病人可能会有细菌感染,最常见的是大肠杆菌超标引起感染,这时候白细胞会增多,中性粒细胞比例可能会增多。腹泻往往是黄绿色或者黄色水样便,腹痛则往往是先有腹痛,然后排便,便后疼痛减轻。
在治疗方面,如果查血常规没有细菌感染,病人可能不伴有发热,此时不用抗生素,而用益生菌调节肠道动力,可以双向调节,如马来酸曲美布汀、枸橼酸莫沙必利等。中药的治疗也非常有优势,比如枫蓼肠胃康颗粒或者中药汤剂,都能够起到很好的疗效。如果白细胞和中性粒细胞明显增多,考虑是有细菌感染,此时应给予抗生素,比较常用的是喹诺酮类,如利复星,但是需要注意18岁以下的儿童应避免服用喹诺酮类药物,否则会引起骨骺过早愈合,使孩子长不高。
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