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胆囊萎缩要做手术吗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
胆囊萎缩到一定程度,可能就需要做手术。胆囊其实并不是一个大小完全不变的器官,有时会收缩,其目的是把胆汁挤出去,经过胆管排到肠腔,消化一些吃下的食物。如果患者第一次发现胆囊萎缩,会让患者隔几天,早上空腹再做一个B超,就可以避免胆囊收缩期出现假性萎缩的情况。但如果做1-2次或者2-3次检查后,检查结果都提示胆囊萎缩或者已经开始萎缩,这时就可能会比较认定胆囊确实有问题,通常建议患者把胆囊切掉。因为萎缩剩下的一点胆囊组织容易诱发癌变,而胆囊癌的治疗效果非常差,其疗效甚至比胰腺癌还要差。因此胆囊萎缩并不等于胆囊消失或胆囊的自我切除,实际是埋下一个定时炸弹,是一个容易诱发癌变的隐患。而且胆囊完全萎缩后做手术也较困难,因其解剖结构会变得不清楚,虽然切除的组织很小,但却容易损伤应该保护的一些重要血管或者胆管等脏器。因此建议萎缩胆囊的患者早期介入手术,这时手术会比较简单。
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