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轻度银屑病可以打生物制剂吗

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北京大学第一医院 彭洋 副主任医师
轻度银屑病可以打生物制剂,但不建议打。从2000年开始,生物制剂被引入治疗银屑病性关节炎和中至重度银屑病,适用于常规系统治疗无效,或耐受性差的中至重度银屑病,和(或)银屑病性关节炎的患者。因其价格昂贵,目前很多指南建议急需要的患者才可以使用,这些患者通常是对现有的治疗方法都不能使用或疗效不佳。一般轻度银屑病可以使用药物治疗,不建议打生物制剂,如外用药物维生素D3衍生物他卡西醇,他卡西醇是通过抑制细胞增殖,促进细胞分化,同时抑制炎症和免疫反应,达到治疗银屑病的目的。他卡西醇不是激素类药物,该药物刺激性小,患者耐受性好,并且无药物过量限制,因此通常可长期使用。另外,患者可使用糖皮质激素,如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,还可以使用维A酸类药物,如维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等,也可选用各种角质促成剂,如焦油制剂、蒽林软膏、喜树碱软膏、水杨酸软膏等。
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