尿酮体2个加号，即尿酮体(++)，是否严重，应该尿酮体(++)还好。如果对于相对年轻的患者，其刚得病、身体状况较好，能喝水，患者可以通过补液、多喝水，补充胰岛素，注意钾、钠的平衡，应该很快还是可以将其纠过来。但如果是老年患者，其进食较困难，或者合并心功能不全、脑血管病，相对尿酮体(++)就风险稍微大一些。因为对于老年患者静脉输液非常困难，输多了可能会引起心衰，而不输液、不补液，也很难纠正酮症，所以治疗起来较矛盾。如果患者能喝水，那通过喝水补充，可能这种异常相对会好一些。因此，对于饮食不受影响或者胃肠功能不存在异常的患者，临床上会建议其多喝水，然后静脉补充胰岛素，包括补充钾、钠，然后纠正水电解质紊乱，相对会较容易改善，就千万别使得异常进一步进展为酮症酸中毒就可以。因为如果一旦是老年患者合并了心功能不全，或者合并慢性脑血管病时，或者严重感染，经常会使病变进展很快，很快就进入到了酸中毒。若患者一旦有酸中毒，相对治疗就会困难一些，预后也非常不好。所以如果在尿酮体(++)时积极治疗，相对不是很严重，但是如果治疗不及时，就会发展得较严重。