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龋齿怎么分度好

参与医生

浙江大学医学院附属口腔医院 陈亚栋 副主任医师
临床上把龋损分为浅龋、中龋和深龋,是根据龋损和牙髓的接近的程度来进行区分。总体根据牙神经远近程度,结合缺损状况进行判断,一般浅龋预后比较好,中龋也还可以,深龋可能就需要进行根管治疗干预,所以有龋损不管分度如何,尽早就诊或定期来做口腔检查,能够早期发现龋损,具体如下: 1、浅龋:指牙釉质的龋损,离牙神经非常远,从这个角度上来讲,牙釉质龋损分度是比较好的,也就是说它不容易有后续问题。牙釉质龋损最主要的表现就是牙齿表面可能有一些发白,脱矿后引起的发白,这些牙釉质缺损非常小,或者基本上没有缺损,这是浅龋; 2、中龋:离牙神经会更近一点,也就是龋损的范围已经从牙釉质进入到牙本质表层或者比较浅层部位,但离牙神经还有一段距离,这个时候因为到牙本质,所以会有一些反应,比如受到冷、热刺激反应,或牙齿由于着色会有发黑,会形成相对比较大的龋洞,对于中龋一般来说进行垫底或进行直接充填治疗; 3、深龋:分度相对不好的就是深龋,深龋离牙神经就非常近,离牙神经近,那就会考虑到牙神经的状态,牙髓处于一种能够自我修复的这样的状态,对于深龋来讲进行充填治疗就可以。但如果由于龋损离牙神经非常近,也有可能牙髓会处于相对不太好状态,在这种不太好的状态可能会往两条路发展:一条路可能自我修复,恢复到原来正常状态;另外一条路可能就是进一步恶化,导致牙髓发炎。对于深龋的治疗,相对来讲会有一些不确定因素。如果往不好的方向发展,就要进行根管治疗,如果能往好的方向发展就进行充填治疗。
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