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促甲状腺激素备孕范围

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北京大学人民医院 陈玲 副主任医师
一般促甲状腺激素在备孕期,控制在化验单上的正常范围内即可。但由于孕妇是特殊群体,所以对孕期不同阶段的甲状腺功能,也有不同的促甲状腺激素的目标值的建议,具体如下: 1、正常人群:目前指南建议,如果医院有条件,建立自己的试剂盒,不同孕期的促甲状腺激素,在正常值的范围即可。如果不能建立自己的促甲状腺激素的正常值范围,一般建议在孕早期,即12周内,促甲状腺激素控制在<2.5mU/L的水平,在孕12周后促甲状腺激素控制在≤3.0mU/L的水平,通常都认为合格。对于普通人的备孕状态,建议促甲状腺激素,在化验单上正常值范围内; 2、有基础疾病或不良孕产史人群:对于少数患者,如过去有甲状腺疾病病史,或甲状腺的球蛋白抗体,或过氧化物酶抗体水平的升高,以及过去就曾经确诊过甲状腺功能减退,现在正在服用左甲状腺素片治疗,或过去有不良孕产史,如自然流产、胎停育等病史,通常建议患者在孕前也要充分评估甲状腺功能指标,评估在孕期出现甲状腺功能减退的可能。对于此类患者,如果出现甲状腺功能异常,会相对比较积极处理。一般在孕前如需使用左甲状腺素替代治疗,会建议患者在孕前,把促甲状腺激素的范围控制到。孕0-12周的合格的正常值范围内,从而保证整个孕期的正常顺利进行,和胎儿各系统的发育。
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