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幽门杆菌怎么治疗才能根除不复发

参与医生

北京大学人民医院 张媛媛 副主任医师
幽门杆菌是指幽门螺杆菌,是唯一能在胃内生存的细菌,可损伤胃黏膜,引起胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病,并且具有传染性。一般患者遵医嘱通过药物治疗和调整生活方式根除,防止复发。1、药物治疗:根据《五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》推荐使用的根除方法是四联疗法,包括“1种铋剂+2种抗生素+1种质子泵抑制剂”,患者可以选择组合药或散装药进行治疗。其中组合药可以选择维三联+1种质子泵抑制剂(如艾普拉唑)治疗,其中前者包含1种铋剂和2种抗生素,分别是绿、白、黄不同颜色的药物,可以防止错服、漏服。再联合质子泵抑制剂,可以长时间抑制胃酸分泌,提高根除率。另外,散装药的选择有很多,如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等铋剂,可以保护胃黏膜,阿莫西林、甲硝唑等抗生素,可以直接杀灭幽门螺杆菌。质子泵抑制剂就是拉唑类药物,可以抑制胃酸分泌,需要在医生建议下搭配使用;2、调整生活方式:可以采取措施来预防幽门螺杆菌感染复发,平时应少吃烧烤、辣椒等油腻刺激性食物,避免吃变质、发霉的食物,同时保持心情愉快。另外,幽门螺杆菌具有传染性,因此还应注意个人卫生,以免交叉感染。另外,需要注意服药期间避免饮酒、喝奶,以免影响药效。并且服用铋剂期间可能出现黑便,但是停药后会自行恢复,无需过度担心。
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