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后尿道结石最佳的治疗方案
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首都医科大学附属北京同仁医院 杨建林 主任医师
后尿道结石如结石嵌顿不能自行排出时,常需要做微创治疗,如经尿道镜或膀胱镜将结石推入膀胱内,然后在直视下用钬激光光纤将结石彻底打碎。后尿道结石常会嵌顿在前列腺部尿道或尿道膜部,由于局部嵌顿常不能自行排出体外,需要用尿道探条将结石推入膀胱内,如结石较小时可以采用体外冲击波治疗,将膀胱内结石彻底打碎。后尿道结石推入膀胱内,结石较大时还应在尿道膀胱镜下做液电碎石术或超声气压弹道碎石术、体外冲击波碎石。病人结石打碎后可以用套石篮取出或用液体冲出。后尿道结石病人常合并后尿道狭窄或尿道局部肿胀,当局部肿胀消肿后,部分病人较小的结石可以从尿道顺利排出,后尿道结石病人应当及早到泌尿外科进行规范治疗。
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