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前壁胎盘和前置胎盘的区别是什么

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
前壁胎盘和前置胎盘是两个完全不一样的概念。尽管有些前置胎盘的胎盘确实是位于前壁,但是在前壁的胎盘并不一定都是前置。对于前置胎盘可以理解成胎盘的位置很低,太靠近或者是完全覆盖了宫颈内口,属于高危妊娠增加出血、流产、早产的风险。1、前壁胎盘:大多数都是正常状态下胎盘着床的位置,胎盘有可能会附着在子宫的前壁、后壁、侧壁或者宫底。无论是前壁、后壁、侧壁、宫底,只要胎盘的下缘距离宫颈内口的距离是>7cm都是正常的、不用担心,都属于正常状态下的胎盘位置描述;2、前置胎盘:就是胎盘的位置比较低,前置胎盘分为中央型的前置胎盘、边缘性的前置胎盘以及胎盘低置状态。在胎盘形成之后的怀孕过程中,都会比较关注胎盘下缘的最低点距离宫颈内口的距离。如果胎盘的位置很低,有可能会在妊娠中晚期增加流产、早产以及分娩期大出血的风险。因为在宫颈位置靠近宫颈内口子宫肌层很少,因此在子宫逐渐收缩、宫口逐渐扩张时,就有可能会导致附着位置的胎盘出现剥离、出血。一旦出血了之后,由于肌层很少又导致短时间之内血管没有办法通过子宫收缩来夹闭,所以会进一步增加出血风险。所以前置胎盘危害是非常大的,对于女性尤其是曾经有过出血或者瘢痕,尤其是曾经做过剖腹产的女性来讲,再次妊娠时一定要通过超声查看胎盘位置,最重要的就是查看是否有前置胎盘以及低置胎盘的状态。
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