喉咙外长个硬包，常见原因如下：1、皮脂腺囊肿：为常见疾病，由皮肤下方毛囊阻塞引起，患者可以到医院外科确诊，一般需要查彩超或者CT。如果为该疾病，需尽早行手术切除，以防止肿物进一步增大，有时还会出现红肿、破溃；2、纤维瘤：由纤维结缔组织增生导致，一般生长缓慢，不用特殊处理，但如果持续生长，也需要进行手术切除；3、甲状舌管囊肿：为先天性疾病，需要去医院头颈外科或普外科确诊，如果为该疾病，需要进行手术治疗；4、淋巴结肿大：淋巴结为身体免疫器官的一部分，有许多淋巴细胞和免疫细胞，增多时可导致淋巴结肿大，局部触摸起来会有硬包，需要查血常规、C反应蛋白、彩超等明确诊断，有时也需要做淋巴活检以明确性质。