总是想解大便但是又解不出来，临床上通常叫做里急后重。一般是因为直肠方面出现病理的状态，需要做一些检查。主要分析如下：1、直肠体检：有可能是直肠有炎症，或者直肠上面长了肿瘤。具体什么原因需要到医院就医，做一些相关的检查。到医院以后一般看外科，外科大夫会做直肠的指诊，也就是手指从肛门伸进去摸一下直肠，尤其是下段是否摸到新生物或者肿块，直肠指诊是最基本的判断；2、结肠镜检查：结肠镜是很重要的检查。结肠镜是在结肠清理干净以后，比如喝泻药清理干净以后做的检查，是用一根软镜从肛门插上去，可以看到整个结肠是否有病理性的改变，结肠也包括直肠，可以看到比如有没有炎症、有没有长肿块等情况。