4个月宝宝晚上睡觉总是醒，常见有以下几方面原因：1、环境因素：室内温度过高、过低，环境光线过于明亮、过于嘈杂，宝宝盖的被子过多、过少，包裹过于紧密，均可以导致睡觉时不踏实，总是频繁惊醒的现象；2、饮食因素：宝宝进食量过少，导致频繁处于饥饿状态，可以引起睡觉不踏实，频繁总醒的现象。宝宝进食量过多导致出现积食，出现消化不良、胃肠功能紊乱，而引起腹胀、腹痛，宝宝会在睡觉时出现总醒的现象；3、营养缺乏：部分宝宝由于缺乏维生素D或者缺乏钙，导致佝偻病。宝宝的大脑皮层兴奋性增高，会出现入睡困难，睡眠过程中频繁惊醒、哭闹，同时可伴有枕秃、方颅、夜间多汗，严重时可能会出现鸡胸、漏斗胸等临床表现。