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小脑幕切迹疝瞳孔变化是什么原因引起的
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中日友好医院 杨冬 主任医师
小脑幕切迹疝属于神经外科较常见的一种急症,又称颞叶钩回疝,是颞叶钩回被推挤所引起的一系列临床综合征。临床上主要的表现是瞳孔变化,由动眼神经核、动眼神经受刺激引起。颞叶钩回被挤压到中脑,随之动眼神经核以及从中脑发出的动眼神经受到刺激,会引起瞳孔的缩小,但缩小过程较为短暂,通常较难观测到。随压力不断增加,瞳孔由缩小变成散大会出现单侧瞳孔的不断散大,压力继续加重后会引起双侧瞳孔的散大。如果患者得不到紧急救治,可能危及患者生命,出现呼吸和循环紊乱,进而引发严重后果。如果出现小脑幕切迹疝,应尽快给予相应处理,甚至通过手术解除病因,如肿瘤、血肿等,尽可能挽救患者生命。
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