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强心苷用于治疗哪些心律失常
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
强心苷类的药物主要用于合并快速心室率的室上性心动过速,比如房颤和房扑是最常用强心苷来控制心率的一类心律失常。强心苷有时叫强心甙,包括口服的地高辛、静脉的西地兰、毒毛旋花子甙K。口服药主要是长期用的,像西地兰是短期、急性期住院期间静脉使用的,主要是用来控制房颤、房扑,同时心室率比较快的病人,尤其适用于二尖瓣狭窄合并房颤的病人。既有心功能不全又有房颤,合并心室率快的病人,强心苷类药物是常使用的选择。房颤与房扑,房颤更为多见,全称叫心房纤维性颤动,发病跟年龄有关,跟高血压、心肌缺血、瓣膜病,跟各类的心肌病都有关系。就目前来看,房颤的发病率很高,房颤的特点就是心跳特别快,而且特别乱。这样的病人心房跳得又快又乱,传递到心室,心室就也会偏快又乱。强心苷就会一部分阻断从心房心室的快速传递,就可以有效地控制心室率跳得避免过快。
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