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酮症酸中毒患者的呼吸特点

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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,早期会发生酮症,病情加重就会发生酸中毒。因为酮体中有分解代谢产物,而且呈酸性,如果体内聚集,就会发生酸中毒。一旦发生酸中毒后,多半是代谢性酸中毒,而代谢性酸中毒可以通过呼吸进行部分代偿。因此病人可能出现深大呼吸,即呼吸幅度较大,且持续时间比较长,属于非常典型的深大呼吸。典型酮症酸中毒患者,呼出气味一般含腐烂苹果味道,做血液检查发现血气分析也是酸中毒改变,pH值<7.35。同时阴离子间隙、B1等都会出现异常。一旦出现酮症酸中毒,病人如果有深大呼吸,一般还是要积极按照酮症酸中毒处理原则进行治疗,多数患者可好转。
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