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甲状腺结节的处理流程

参与医生

中国中医科学院西苑医院 卫兰香 副主任医师
甲状腺结节是一种多发的疾病,尤其多发于女性,在女性中有40%-60%的人,都会长甲状腺结节,其具体的处理流程如下:1、出现甲状腺结节时,要区分到底是良性还是恶性,大部分甲状腺结节是良性。在所有的甲状腺结节中,大概有5%的人是恶性,也就是甲状腺癌。而甲状腺的B超,是最能判断甲状腺结节是良性还是恶性的手段;2、甲状腺结节如果是良性,其实对人体没有影响,每年动态做B超观察即可。如果在B超下,组织看上去边界不清晰,血流丰富,里面有微小钙化,纵横比如果是>1,这些表现都说明是甲状腺癌。需要进一步做甲状腺B超引导下细针穿刺,做病理来判断是否是甲状腺癌;3、如果是甲状腺癌,考虑手术治疗,或者是动态观察,选择时机再等待手术治疗。因为甲状腺癌是一种惰性癌,比一般的其他癌不一样,可以等待1-2年,甚至3-4年再做手术;4、发现甲状腺结节时,同时还要做另外一个检查,就是查甲状腺功能的七项,观察有了甲状腺结节后,是否有甲状腺指标的变化。如果有甲状腺指标的变化,还要进行相应的治疗。
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