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怎么自我判断乳糜尿
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
乳糜尿的自我判断是将尿液收集在容器内静置,静置以后的乳糜尿可分为3层,上层为白色的脂质层,中层为乳糜尿,底层为红细胞层,这是一个简单的自我判定方法。乳糜尿发生的原因,有寄生虫性,也有非寄生虫性,以寄生虫性的比较多见。在寄生虫性乳糜尿中,最常见的寄生虫是丝虫病。而在非寄生虫性的病因当中,包括肿瘤压迫、结核等。通常乳糜尿的临床表现,主要是尿液性状的改变为乳白色,也可以表现为白色浑浊、黄色浑浊、红色或者洗肉水样。在临床表现上,可以有乳糜块通过时引起的肾绞痛症状,可以有尿路刺激症状以及梗阻症状,甚至发生急性尿潴留。对于寄生虫性的乳糜尿,通常会有象皮肿出现。在乳糜尿的诊断中,定性诊断是对于乳糜尿进行乙醚抽提,可以变得澄清。定位诊断,主要是通过各种影像学方法来明确病因。在治疗上通常包含保守治疗、肾盂内灌注治疗以及手术治疗。
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