脑梗死最经典的药物治疗，有以下几类：1、抗血小板聚集的药物治疗：这类最突出的代表就是阿司匹林，抗血小板聚集的药物能够抑制血小板的生成、聚集，防止斑块的形成，对于抑制血栓的增长和形成有直接的帮助，这个经典的药物已经得到了广大的实验的研究证实。目前还有其他的抗血小板的聚集药物治疗，包含有氯吡格雷、替罗非班、Ⅱb /Ⅲa 受体拮抗剂、西洛他唑等；2、他汀类药物：比如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等，这些他汀类的药物也是强化降脂，防止斑块的形成、脂质的沉积，对于脑梗死的治疗有直接的帮助；3、降压药：一半以上的脑梗死患者实际上伴随有不同程度的高血压，所以对于脑血管病的患者而言，需要注意有无高血压的伴随发生。对于基础病伴随有高血压的患者，需要加用降压药物，包含有钙离子拮抗剂、ARB类血管肾上素转换酶抑制剂、β2受体拮抗剂，还有肾上腺血管紧张素转换酶抑制剂、ACEI类等。这些药物治疗高血压，可以改善、缓解动脉硬化的进展；4、降糖药：对于有糖尿病的患者，可以进行相应的降糖治疗，包含有药物治疗，比如二甲双胍、拜唐苹等，甚至可以进行相应的胰岛素的治疗；5、中药治疗：比如丁苯酞、银杏叶提取物，这些药物对改善缺血、抑制血小板的聚集，都有相应的作用。