硬疙瘩一般是指质地较硬的软组织包块，肛门旁出现一个质地较硬的软组织包块，常见的原因有嵌顿痔、血栓性外痔等。其次，也可能是肛门局部的恶性肿瘤。1、嵌顿痔：内痔脱出与外痔一体，出现血液循环的回流障碍，肢体出现充血、水肿，血管中有血栓形成，患者有强烈的疼痛感；2、血栓性外痔：既往可能肛门局部具有静脉曲张性外痔，可能某些特殊因素，如排便用力过大或者腹腔压力增加等，造成血管中的血液出现凝固，也就是出现一个凝血块堵住血管，用手按有轻微的疼痛；3、肛门局部恶性肿瘤：较少见，但也不能排除，肛门局部出现各种组织来源的恶性肿瘤，包括黑色素瘤或者来源于肛管局部鳞状上皮组织来源的癌症，如上皮癌，导致肛门局部出现包块，质地比较硬、表面欠光滑、边界不清楚、固定不活动、容易出血等。所以，如果肛门旁出现一个质地较硬的软组织包块，建议尽早到专业的肛肠科门诊就诊。