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急性乙肝是怎么引起的
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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
急性乙肝全称急性病毒性乙型肝炎,是指新近发生的由于乙肝病毒感染引起的肝组织炎性病变。乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒携带者是本病的主要传染源,乙肝病毒的水平传播途径,主要是性接触传播和血液传播。由于其发病机制较复杂,研究资料不少但迄今尚未完全阐明。其肝细胞损伤并非乙肝病毒在肝细胞内复制的结果,而是细胞毒性T细胞所介导。人感染乙肝病毒后,可引起细胞免疫和体液免疫应答,并激发自身免疫反应及免疫调节功能的紊乱,这些免疫反应对乙肝的临床表现及转归有重要意义。急性乙肝的特点具体如下:1、患者从未感染乙肝病毒,如果是乙肝带毒者,虽然发病较急,但不能成为急性乙肝,而是慢性乙肝病毒感染的急性发作;2、转氨酶升高的幅度较大,在500-1000单位或更高;3、病程顺利,无需特殊治疗,通常不使用抗病毒药;4、多数预后良好,少部分人的急性乙肝可能会发展为慢性乙肝;5、部分急性乙肝患者痊愈后,会出现乏力、食欲差、肝区不适等症状,但肝功能正常,称为肝炎后的综合征,并非慢性乙肝,不必有心理负担。
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