换尿管的步骤如下：1、拔出尿管：抽出气囊，把尿管里水囊的水抽出来，然后拔出尿管；2、消毒：拔出后要消毒尿道外口和会阴部，通常用专用尿道导尿管包来用络合碘消毒尿道外口及会阴部；3、更换尿管：消毒后换一根新的尿管，沿着尿道外口插入膀胱。再用注射器抽出120ml左右的生理盐水注射到尿管，使其另外一个水囊鼓起来后，往外轻度牵拉。如果不能拉出来，说明尿管的气囊在尿道内口受阻，即位置正常。或者放入尿管以后，向尿管里再注射生理盐水冲洗膀胱，打进和抽出的量相同的情况下，即尿管位置正常；4、接尿袋：接上尿袋，即换尿管过程完成。