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横纹肌溶解综合症的症状和发病时间

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
横纹肌溶解症的症状主要包括肌痛、肌无力和茶色尿,发生时间通常在受挤压或者肌肉损伤后的1-3天内。横纹肌溶解症主要是继发于肌肉损伤,肌肉损伤的原因有肌肉挤压或者固定姿势,或者应用一些引起肌肉损伤的药物,如他汀类药物等,就可能导致肌肉溶解。一般出现上述情况后1-3天,病人开始出现肌肉疼痛、肌肉无力以及茶色尿。肌肉损伤以后,肌红蛋白被释放入血。由于肌红蛋白是一个小分子蛋白,通常可以从肾小球自由滤过,然后到达肾小管内,经过肾小管重吸收进入膀胱,变成尿液排出体外。这时尿的颜色就会变成深茶色,这是肌红蛋白的颜色。另外,横纹肌溶解症如果对肾脏造成损伤,还可能导致病人出现少尿、无尿等急性肾损伤表现。所以通常对于横纹肌溶解症的病人,一般选择水化和碱化来帮助肌红蛋白排出,减少急性肾损伤的情况。
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