如果观察到射出的精液量变少，最可能的原因是精囊出问题。精液量其实是由精囊所决定，因为睾丸产生的精子，其实长期储存在精囊中。在射精时，其实是精囊中的液体通过射精管，然后通过尿道排出体外。实际工作中，造成精液量下降的主要原因都是精囊疾病，常见的包括精囊囊肿、精囊炎，以及精囊射精管部位开口的闭锁等。总之，一切病变都可以简单描述为精囊有一部分被堵住，无法足够多的精液挤出。自然如果精囊被堵住，一次能射出来的精液就有限。理论上还有一些别的精囊疾病，比如精囊萎缩、精囊发育不全等。当然这些疾病，一般存在时间比较长，通常不至于让患者体会到曾经射精量很多，现在射精量变少的变化。但不管怎么说，只要发现射精量明显变少，确实应该优先考虑精囊疾病，应尽快到医院进行精液常规、超声，以及必要时MRI的检查。判断精囊疾病的情况，了解是哪种病因造成精液量减少，决定手术治疗与否。