男生腰部凉有以下几个原因：1、阳虚：阳有温煦功能，阳虚患者可能出现各个部位怕冷，其中腰部怕冷较为常见。此时一般需要补肾阳，可以选择性服用金匮肾气、右归丸、强肾片等药物；2、寒气：部分患者可能是由于腰部受寒后出现发凉，通常以驱寒为主，如独活寄生汤对腰部、腿部发凉均有一定的治疗作用；3、瘀滞：经常久坐或弯腰工作导致腰部肌肉长期劳损，造成血供变差以及肌肉僵硬、板结，此时可出现腰部发凉。通常用活血化瘀的方法进行治疗，如应用血府逐瘀或膈下逐瘀等药物。