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甲状腺癌术后球蛋白应控制在什么范围好
- 甲状腺癌术后球蛋白应控制在什么范围好
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参与医生
北京大学肿瘤医院 王天笑 副主任医师
很多做完甲状腺手术患者,要进行血化验,化验中很重要的一个指标是甲状腺球蛋白, 其控制范围主要分以下情况:1、甲状腺全切患者:甲状腺本身会分泌甲状腺球蛋白,所以甲状腺残留会明显影响甲状腺球蛋白的表达水平,对于甲状腺全切的患者,建议术后吃甲状腺素片(左甲状腺素钠片)的情况下,甲状腺球蛋白水平<0.2ng/mL以下相对安全。甲状腺球蛋白的表达水平从理论上来讲,甲状腺切干净后没有肿瘤残留,甲状腺球蛋白水平相对非常低;2、甲状腺切一半患者:术后建议甲状腺球蛋白水平<30ng/mL,研究发现整个甲状腺分泌甲状腺球蛋白是60ng/L,因此切一半后甲状腺球蛋白30ng/L相安全。同时还要注意,有些患者会出现抗体,抗体会干扰甲状腺球蛋白的检测水平。因此对于甲状腺球蛋白抗体比较高的患者,甲状腺球蛋白本身没有太大意义,这时就要观察甲状腺球蛋白抗体表达水平来判断。比如甲状腺球蛋白抗体是否越来越高,如果没有明显升高,水平比较稳定或者降低,也不考虑肿瘤复发。
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