若10cm的子宫肌瘤在肌壁里边，通常开腹手术比较稳妥。10cm的子宫肌瘤比较大，腹腔镜是用镜子从阴道进去，用小的器械操作腹腔瘤，做腹腔镜的时候，可能只能看到肿瘤一面，后面看不到，此时盲操作可能会有一定风险。如果瘤子外凸，甚至就只有一根蒂连在子宫上，此时夹着此处即可切下，则可以选择腹腔镜。若必须做腹腔镜，想通过微创方式治疗疾病，不想在皮肤上留大疤，单独10cm的瘤子可以选择与医生协商，选择采用基因遏制药物。临床常见包括亮丙瑞林，以及其他瑞林等药物，1个月打1针，可以把体内的雌激素，降到相当于更年期后的状态。失去雌激素的作用，此时瘤子直径则会整体萎缩，直径变小到6-7cm，做腹腔镜则会比较方便。打完1-2针瘤子明显萎缩后，可以选择腹腔镜手术。