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肝外胆道包括左右肝管吗

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝外胆道并不包括左右肝管。肝外胆道是指左右肝管汇合部以下的一些胆道系统,包含了肝总管、胆总管、胆囊管、胆囊,而肝内胆管包含了左右肝管,及其具体的一些分支。胆道系统就像是树枝与树干之间的关系,树枝之间的小肝管收集肝细胞分泌的胆汁,然后逐步汇合到左右肝管,再到肝总管,然后经过胆囊管先储存于胆囊当中,胆囊具有储存胆汁以及浓缩胆汁的功能。当进食食物系统到达十二指肠的时候,胆汁要从胆囊排泄出来,经过胆囊管到达胆总管,到达十二指肠,作为消化液消化食物。所以,将肝总管作为分界,以上称为肝内胆管的胆道系统,以下称之为肝外胆道的胆道系统。区别的主要目的是在手术中能够进行有效判别,以及术前针对疾病的具体位置、具体类型都有帮助。解剖系统对于在手术中进行相应的肝内胆管结石的分型,以及进行相应的切除还是取石,都有进一步的帮助作用。
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