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尿蛋白2加隐血2加会是尿路感染造成的吗
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参与医生
中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿蛋白(++)、隐血(++),有可能与尿路感染有关,但更多的要警惕肾小球疾病的可能。具体如下:1、是:当出现尿蛋白(++)、隐血(++),如果有明显尿频、尿急、尿痛,甚至发热、畏寒,或者是寒战、高热、腰痛,伴有肾区叩击痛时,要警惕有尿路感染的可能。此时通过做尿液的检查,特别是清洁中断尿培养的检查,如果发现有阳性致病菌,针对致病菌选用敏感的抗生素进行治疗,如头孢类或者喹诺酮类的抗生素进行治疗。大多数在尿路刺激征,尿频、尿急、尿痛以及发热、畏寒症状缓解后,尿常规的检查、蛋白尿、尿隐血以及白细胞都会完全转阴;2、不是:如果经过抗感染治疗,尿频、尿急、尿痛以及发热症状明显缓解,但是尿检仍然有蛋白及尿隐血增多,要高度警惕可能有肾小球疾病,可以进一步做尿相差镜检看尿红细胞是否变形,做24小时样本尿蛋白定量看蛋白量定量的多少。如果是没有尿路刺激症状,尿蛋白(++)、尿隐血(++),并且是变性红细胞尿,提示肾小球疾病。
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