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查胰岛素抵抗查什么项目
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参与医生
上海市第六人民医院 蒋伏松 主任医师
评判胰岛素抵抗最标准的金标准,就叫葡萄糖钳夹试验,但是葡萄糖钳夹试验比较繁琐,耗时也比较长,代价比较高,而且对于平时处理病人的指导作用并没有想象的那么大。所以一般使用代替葡萄糖钳夹试验的方法,也就是测空腹血糖和空腹胰岛素,或者空腹C肽,来推断是不是有胰岛素抵抗。一般空腹血糖是以毫摩尔每升为单位,空腹胰岛素是以毫单位每升为单位,空腹血糖乘以空腹胰岛素以后,再除以22.5,这个数值如果>2,可能怀疑有胰岛素抵抗,如果>3,大概就有胰岛素抵抗,这是大概的推断。如果检测的葡萄糖或者是胰岛素,在不同的医院可能后面的单位不一样,有的不是用毫单位每升,而是用皮摩尔每升等,这时就要进行换算后再计算。在临床中,也可以不通过检查进行推断,比如明显腹型肥胖、明显的黑棘皮的人,皮肤很粗糙而且发黑,就像洗澡没洗干净,但又不是,仅仅就是黑色素在皮肤上沉积,至少也会间接推断有胰岛素抵抗。特别是不具备检测胰岛素、C肽的能力时,会使用这些指标。
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