睡眠瘫痪主要有以下几个原因：1、发作性睡病：在睡眠中会出现睡眠瘫痪的症状，比较常见，因为发作性睡病的患者容易入睡，不管是白天还是晚上，会出现睡眠瘫痪，即突然倒下的现象，此种情况其实挣扎和不挣扎都一样，因为属于犯病，没有大的影响；2、梦呓：在睡眠中突然出现不能动的感觉，感觉自己不能动的症状，此种症状有时试图去挣扎，但挣扎不了，感觉胸闷，喘不过气，此种情况属于做梦状态，由特别劳累、疲劳引起，也无法挣扎或者挣扎也是徒劳；3、中风：此种情况是真实的状况，如果感觉自己瘫痪，手脚抬不起来，可能需要尽快地、尽可能地唤醒同伴并打120，到医院进行检查，是否存在中风，判断是脑梗塞或者脑出血，明确诊断，尽早治疗，有希望治愈。