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尿沉渣和尿常规区别

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
尿沉渣镜检,其实是尿常规检查的一个部分,尿常规检查查的是整个尿液,可以通过机器来进行尿常规检查,可以了解蛋白、潜血、白细胞、尿糖、酮体等。而尿沉渣是把尿液离心以后,剩下的沉淀物来进行检查,检查的是有没有细胞,比如红细胞、白细胞,尿常规检查的结果,有的时候不一定能够完全反映尿液的问题,比如尿潜血阳性。如果尿沉渣没有红细胞,一般不诊断是血尿。通过尿沉渣可以进行定量的诊断,比如潜血阳性,再通过沉渣镜检红细胞检查,如果每高倍镜视野红细胞超过3个,就可以诊断是镜下血尿,红细胞越多提示血尿越严重。通过尿沉渣镜检白细胞检查,也可以判断有无感染,如果每高倍镜视野白细胞数量超过5个,可以诊断是泌尿系感染,白细胞越多可能感染越严重,比如淋病,白细胞会很多,甚至是满视野有红细胞,非淋可能白细胞只有几十个。所以白细胞的多少,也可以反应感染的严重程度。综上所述,尿常规检查包括尿沉渣,所以通过尿常规机器检查以后将其离心,进行人工的显微镜检查,寻找有没有红、白细胞等,来帮助进行疾病的判断。
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