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血脂正常了他汀药还要继续吃吗
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
血脂正常后他汀类药物需要继续服用,因为停药以后血脂还会上升,血脂高是因为机体无法代谢,服用他汀类药物能够帮助患者降血脂。评估患者降血脂药物是否需要减量,可先明确患者低密度脂蛋白水平,并且结合目前具体情况,如有无高血压、糖尿病、蛋白尿、早发心血管家族史及吸烟等情况决定。如果相关因素越多,可能要求低密度脂蛋白值越低,血脂药物会较难停用。患者应避免仅关注化验单中低密度脂蛋白在范围内即可,此范围针对多数人群,而高危人群通常要求低密度脂蛋白值需要在1.4mmol/L甚至1.8mmol/L,如果只是在正常范围内,则属于偏高状态。患者应用他汀类药物将血脂降下后,虽然不能停药但可减量,如可减半剂量进行维持,观察血脂能否被维持住,如果减量后血脂维持相对稳定,可继续减量维持治疗。
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