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有斑块血脂正常还要吃他汀药吗
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中日友好医院 范书英 主任医师
斑块的存在,意味着患者已经发生动脉硬化,多数情况下,需要应用他汀降低血脂,延缓血管病变的进展,具体需根据患者是否存在其他的危险因素,如靶器官损伤、临床疾病或者糖尿病,这时才能确定。需要注意,血脂不是按照化验单上的正常值来定,须根据患者的心血管风险度来评判。如低危的患者LDL-C控制在3.4mmol/l以下就可以,如果患者的低密度脂蛋白胆固醇是2.6mmol/l,就是正常。如果是中危患者低密度脂蛋白胆固醇水平在3.4mmol/l时,该患者血脂偏高,因为对于中危险度的患者,需把低密度脂蛋白胆固醇水平降低到2.6mmol/l以下。中危患者的血脂即便是化验单上的值不高,同样要吃他汀药物。
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