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乳酸酸中毒的原因

参与医生

北京大学人民医院 吴春波 主任医师
导致乳酸酸中毒的原因,从病理或发病机制来讲,常见以下几种原因:1、缺氧型:比如各种类型休克,或者呼吸原因,患者出现窒息的现象,导致组织低灌注,造成乳酸升高,进而引起乳酸酸中毒;2、非缺氧型:主要见于各种疾病,比如糖尿病代谢紊乱,肝肾功能不全、严重心衰的病人,都可能会出现乳酸酸中毒。此外最常见的双胍类药物,对糖尿病病人而言为最基本的治疗,而双胍类药物会导致乳酸堆积,比如各种原因导致的肝功能障碍患者,可能也会导致乳酸堆积,因为肝脏是乳酸代谢的器官,患者肝功能变差,导致代谢功能下降,从而引起乳酸堆积;3、其他原因:除上述原因外,遗传性因素也会导致乳酸堆积,比如剧烈运动后,造成乳酸产生过多,肾功能不能在短时间内将代谢产物排出,导致乳酸堆积,从而造成乳酸酸中毒。不管哪种情况造成乳酸酸中毒,都要早期就医,医生会根据具情况,判断何种原因导致乳酸酸中毒,并且患者要意识到,任何严重的酸中毒,都会有生命危险,早期就医就是比较正确的选择。
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