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肝功能检查出乙肝病毒携带吗
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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
单纯查肝功能,不会检查出乙肝病毒携带者,乙肝病毒携带者要明确,乙肝5项是个大三阳的状态、HBV-DNA水平比较高、表面抗原的水平也比较高,而肝功能正常,肝纤维化无创诊断检查和肝脏的彩超检查也正常。即感染了乙肝病毒,而且病毒复制比较活跃,但是对肝脏没有造成明显的损伤,这部分患者没有明显的症状。通过单纯查肝功能,查不出来,需要做乙肝5项、HBV-DNA、肝功能、肝脏彩超,和肝纤维化无创诊断检查。通过乙肝病毒的检查和肝功能的检查,来综合判断,是不是乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者多见于婴幼儿和青壮年,由母亲传染而来,或在年纪非常小时,感染乙肝病毒。这样的患者就容易发展成乙肝病毒携带者。这样的患者不需要抗病毒治疗,因为乙肝病毒复制尽管活跃,但是没有对肝脏造成损伤,机体的免疫没有被激活,一般称免疫耐受状态。但是这部分人需要定期监测,一旦发现肝脏了出现损伤、转氨酶升高,或者肝纤维化达到了2期以上,进入了免疫激活状态,就需要抗病毒治疗。
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