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胆结石并发症有哪些

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浙江省人民医院 王知非 主任医师
胆囊通过胆管连接胆总管,肝内胆汁经过肝胆管到胆总管和胆囊里。患者进食时胆囊收缩,胆汁送到胆囊管进到胆总管里,排到肠管帮助消化。结石如果堵在胆囊管,胆囊胆汁无法排出,嵌顿可引起急性胆囊炎发作。胆囊结石如果直接刺激胆囊壁,会引起胆囊炎发作,反复刺激胆囊壁是恶性刺激,即反复慢性刺激可能会引起胆囊壁恶变,形成胆囊癌。 结石把整个胆囊充满,胆囊会失去功能,结石反复刺激胆囊会萎缩,称瓷化胆囊,是形成胆囊恶性肿瘤的原因。胆囊炎症较重可引起胆囊壁坏疽、穿孔,胆汁穿破胆囊壁,到腹腔中引起急性腹膜炎,也会引起胆道感染。石头如果掉在胆管里,胆汁无法分泌,会引起胆管梗阻甚至胆管炎,最严重可引起急性化脓性梗阻胆管炎。急性化脓性梗阻胆管炎是较重的感染,患者感染会有休克甚至死亡。如果石头堵在胆管和胰腺共同段,会引起胰腺炎。
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