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咳嗽后背里面疼痛是什么原因
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首都医科大学附属北京朝阳医院 郭兮恒 主任医师
咳嗽这个动作会影响到胸部的肌肉运动,包括肋间肌或者是膈肌运动,如果在咳嗽的过程当中,肌肉受到牵拉损伤,就会出现一些相应部位的肌肉疼痛。除了肌肉的牵拉造成的影响以外,有些人肺部本身存在炎症的反应,炎症反应波及胸膜,也会出现相应部位的疼痛。疼痛的情况比较剧烈,随着胸膜腔内积液的增加,疼痛的症状会有明显的缓解。另外,有些病人的咳嗽动作比较剧烈,可能会造成肋骨的骨折现象,特别是骨质疏松的病人,容易发生这样的现象。还有一些老年人出现这个现象,可以通过针对肋骨的检查,局部的疼痛或者压痛的症状来进行判断,有些影像学检查非常必要,可以通过肺部的影像学检查,包括肺部平片或者肺部CT来判断肺部和胸膜的病变。还有另外一种疾病,经常容易误诊的就是带状疱疹。带状疱疹的病人也会表现为胸痛,或者是胸壁的肋间神经造成的疼痛,有可能会表现为胸痛或者是背部的疼痛,这种疼痛的特点往往是持续性,而且在疼痛的过程当中,会出现相应部位的皮疹,临床当中也容易进行鉴别。带状疱疹本身并不会引起咳嗽,如果是有咳嗽病史的人同时患有带状疱疹,就会表现出类似的症状。
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