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萎缩性胃炎能否可逆

参与医生

华中科技大学同济医学院附属同济医院 晏维 副主任医师
胃炎分成慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎,胃炎在临床上有自然病程,通常是正常胃黏膜、慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎以及慢性萎缩性胃炎合并肠化,进而有部分病人经过一段时间可进展为早期胃癌。出现萎缩性胃炎,在临床上认为不可逆,但目前还是有部分药物来进行相关的开发和研究,证明这类萎缩性胃炎能否可逆,也有部分可信的成果。但目前而言,出现萎缩性胃炎,因为是不可逆的且重要阶段,所以多数病人在早期,可能要进行定期监测和处理。出现萎缩性胃炎如果不能逆转,其治疗措施,首先是根除幽门螺杆菌,再是定期做胃镜进行随访。具体如下:1、根除幽门螺杆菌:萎缩性胃炎如果合并其他高危因素,比如合并幽门螺杆菌感染,这时发生胃癌的几率相对较多,所以这时如果合并有幽门螺杆菌感染,可以通过相关的药物治疗,特别是四联的抗幽门螺杆菌治疗,将幽门螺杆菌根除;2、定期做胃镜:萎缩性胃炎可能进行定期监测,比如1-2年做胃镜检查,如果出现小病变或有肿瘤的发展倾向,可能进行内镜下的相关处理。这时也能在一定程度上预防肿瘤的早期形成,从而进行早期的相关处理,预防不良后果,这是对萎缩性胃炎比较重要的措施。
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