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治疗幽门螺旋菌的四联

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首都医科大学附属北京友谊医院 刘揆亮 主任医师
幽门螺旋菌,即幽门螺杆菌,治疗幽门螺杆菌的四联是指四联疗法,主要是四种药物,包括两种抗生素,一种抑制胃酸的药物和一种铋剂,具体的四种药物如下:1、抑制胃酸药物:通常选用最强的一类抑制胃酸的药物,此类药物都是拉唑类药物,包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物都是可以起到强的抑制胃酸作用;2、两种抗生素:常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星,有时候会选择不常用的抗生素,包括呋喃唑酮、四环素等药物;3、铋剂:铋是金字旁的铋,其代表药物包括丽珠得乐、枸橼酸秘钾、胶体果胶铋等药物,可以起到胃黏膜保护的同时,还可以辅助抗生素进行治疗,具有一定的抑制胃酸的作用。目前主要的四联疗法,是把将四种药物配合使用,疗程10-14天,四种药物需要一起使用,且要吃至少10天,才能有效地增加幽门螺杆菌的杀菌率。幽门螺杆菌实际上比较难以杀灭,所以需要标准疗法,而不是仅仅只用一种抗生素进行治疗,单一使用抗生素是很不规范的治疗方法。
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